慢性牙髓炎如何预防?

 
 

慢性牙髓炎定义

       多为龋病所致,没有剧烈的自发性痛,有时有轻微的钝痛,有较长时间的冷热刺激痛史,去除刺激后要较长时间疼痛才能逐渐消失,多可以自行定位,患牙可有轻微咬合痛或叩痛。
       可查到深的龋洞或其他牙体硬组织疾患,可有敏感的露髓孔(溃疡性牙髓炎),或无露髓孔(闭锁性牙髓炎),或在露髓孔处有突出的牙髓息肉(增生性牙髓炎);温度测试反应不一,多对热敏感或有迟缓性反应痛。

 


临床表现

1、慢性闭锁性牙髓炎  

       无明显的自发痛或有偶发的钝痛。但是,几乎所有患者都有长期的冷、热刺激痛病史。

2、慢性溃疡性牙髓炎  

       多无明显的自发痛,但患者常诉有当食物嵌入患牙洞内即出现剧烈的疼痛。另一典型症状是当冷、热刺激激惹患牙时,会产生剧痛。

3、慢性增生性牙髓炎  

       一般无自发痛,有时可有患者诉说进食时患牙疼痛或有进食出血现象,因此,长期不敢用患侧咀嚼食物。

诊断检查

       1、可以定位患牙,有长期冷、热刺激痛病史和(或)自发痛史。
       2、可查到引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因。
       3、患牙对温度测验的异常表现。

 

       4、叩诊反应。
       (1)慢性闭锁型牙髓炎:查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患。探诊洞内患牙感觉较为迟钝,去净腐质后无肉眼可见的露髓孔。患牙对温度测验和电测验的反应多为迟缓性反应,或表现为迟钝。多有轻度叩痛(+)。
       (2)慢性溃疡型牙髓炎:查及深龋洞或其他近髓的牙体损害。患者由于怕痛长期废用患牙,可见患牙有大量软垢、牙石堆积。去除腐质,可见有穿髓孔。用尖锐探针探查穿髓孔时,浅探不痛,深探剧痛且见有少量暗色血液渗出。温度测验表现为敏感。一般没有叩痛。
       (3)慢性增生性牙髓炎:患牙大而深的龋洞中有红色的牙髓息肉,探之无痛,但极易出血。由于长期废用,常可见患牙及其邻牙有大量牙石堆积。

预防

       1、保持口腔卫生,养成良好的卫生习惯,坚持早晚或进食后刷牙,饭后漱口,及时清除留在口里和牙齿之间的食物残渣和细菌,选用含氟牙膏对预防龋齿有一定作用。
       2、注意儿童的饮食和口腔卫生。儿童饮食要多样化,适当吃些硬性和韧性的食物,可以促进其颌骨和牙齿的生长发育。
       3、6-12岁儿童恒牙萌出后及时做窝沟封闭,即把牙齿的窝沟用一层树脂类材料封闭,避免食物碎屑和细菌等有害物质进入牙体内,从而预防龋齿。
       4、 对于位置不正的智齿和食物嵌塞的牙齿及时治疗,不合适的假牙和牙套及时处理。
       5、 得了龋齿时及时治疗,牙洞浅的要在去除破坏的牙质后用适当材料充填,使牙齿的形态和功能得到恢复,防止进一步龋坏;牙洞深的龋齿,要根据具体情况进行适当的治疗。
       6、 慢性牙髓炎的预防还包括每半年到一年进行一次口腔检查。

 

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  • 李璞 技术院长
    李璞 技术院长

    7D微创速导种植牙技术创始人

    国际ITI种植协会高级会员

    数字化3D导板种植技术导师

    擅长:激光种植牙、生物种植牙

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  • 王苗苗 美学修复中心主任
    赵吉哲 美学修复中心主任

    重庆口腔医学会会员

    原重医附二院口腔种植中心资深医师

    瑞典诺贝尔种植系统中国区指定医师

    擅长:单颗牙/多颗牙种植、种植义齿修复

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  • 彭继旭 美学矫正中心主任
    彭继旭 美学矫正中心主任

    重庆医科大学口腔医学院学士

    隐适美隐形矫治认证医师

    时代天使隐形矫治认证医师

    擅长:牙列畸形矫正、青少年错颌畸形矫正

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  • 黎星 综合诊疗中心 资深医师
    黎星 综合诊疗中心 资深医师

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    韩国3D全瓷冠临床指定医师

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    擅长:根管治疗、牙周治疗

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  • 马洪静 综合诊疗中心 资深医师
    马洪静 综合诊疗中心 资深医师

    重庆市口腔医学会会员

    牙周诊疗中高级技术顾问

    西南口腔病预防爱心大使

    擅长:口腔疾病治疗、牙周基础治疗

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  • 曹倩倩 综合诊疗中心 资深医师
    曹倩倩 综合诊疗中心 资深医师

    重庆市口腔医学会会员

    Mega美加瓷贴面认证医师

    口腔(DSD)美学设计会员

    擅长:牙齿美容、牙齿贴面

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